خون: دانشمندان با موفقیت ابزار جدیدی ساخته اند که می تواند خطر ترومبوز را در بیماران گلیوما پیش بینی کند.

ترومبوآمبولی وریدی (VTE) یک بیماری تهدید کننده زندگی است که در بیماران بزرگسال مبتلا به گلیوم منتشر بسیار شایع است. با این حال، به دلیل احتمال خونریزی داخل مغزی، در مورد پیشگیری از ترومبوز اختلاف نظر وجود دارد. در حال حاضر، مدل های موثری برای پیش بینی VTE برای سایر انواع سرطان وجود دارد، اما هیچ مدلی برای گلیوما وجود ندارد. اخیراً، دانشمندان دانشگاه نورث وسترن و سایر موسسات در ایالات متحده در یک گزارش تحقیقاتی منتشر شده در مجله بین المللی Blood با عنوان "تعیین خطر ترومبوآمبولی وریدی در بیماران مبتلا به گلیومای منتشر نوع بزرگسالان" ابزار جدیدی برای کمک به پزشکان در پیش بینی خطر وریدی ابداع کردند. ترومبوآمبولی در بیماران مبتلا به گلیوم منتشر بزرگسالان

ترومبوآمبولی وریدی، یک لخته خون در ورید، معمولاً زندگی بیماران مبتلا به گلیوما منتشر بزرگسالان را که شایع ترین تومور بدخیم در مغز است، به خطر می اندازد. به منظور توسعه یک ابزار پیش بینی خطر، محققان 483 بیمار مبتلا به گلیوم منتشر بزرگسالان را که به تازگی تشخیص داده شده بودند مورد مطالعه قرار دادند و خون شریانی، بافت تومور و سایر داده های آنها را تجزیه و تحلیل کردند. نتایج نشان داد که هفت عامل وجود دارد که می تواند به پیش بینی افزایش خطر VTE در این بیماران کمک کند، یعنی سابقه قبلی VTE، فشار خون بالا، آسم، افزایش تعداد گلبول های سفید خون، درجه گلیوما بالاتر، افزایش سن بیمار و افزایش BMI.

برعکس، محققان دریافته‌اند که جهش در ژن‌های IDH1 یا IDH2، کم‌کاری تیروئید و غیرفعال شدن ژن‌های MGMT ممکن است به پیش‌بینی کاهش خطر VTE در بدن کمک کند. محققان این 10 متغیر را برای توسعه یک ابزار جدید پیش بینی VTE مبتنی بر وب ترکیب کرده اند. کریگ ام هوربینسکی، یک پزشک، گفت که اکنون برای اولین بار، پیش‌بینی مبتنی بر شواهد را به طور خاص برای ترومبوآمبولی وریدی در بیماران مبتلا به گلیوما انجام داده‌ایم. این ابزار یک ماشین حساب مبتنی بر وب است. شما می توانید اطلاعات اولیه در مورد بیماران و تومورها را وارد کنید و سپس می توانید درصد خطر ابتلا به بیماران را برای 1، 3، 6 و 12 ماه دریافت کنید. با این اطلاعات، پزشکان بالینی می توانند خطر ترومبوز در بدن بیمار و سایر خطرات مرتبط با استفاده پیشگیرانه از داروهای ضد انعقاد را که گاهی اوقات می تواند باعث خونریزی مغزی شود، اندازه گیری کنند.

محققان بیان کرده‌اند که وقتی به طور غیررسمی بررسی می‌کنیم که چگونه پزشکان بالینی خطر این لخته‌های خون را ارزیابی می‌کنند، به پاسخ‌های مختلفی دست یافته‌ایم که ممکن است کاملاً به میزان اشتیاق آنها برای پیشگیری از ضد ترومبوتیک بستگی داشته باشد. پزشکان بالینی می توانند ابتدا هپارین را به بیماران تزریق کنند، اما اغلب نمی دانند که آیا یک بیمار خاص واقعاً خطر ترومبوز دارد یا خیر. علاوه بر این، تجویز هپارین نیز بسیار دردناک است و ممکن است خطر خونریزی مغزی را افزایش دهد، پیش از این، هرگز شواهد دقیقی برای هدایت تصمیم‌گیری وجود نداشت. در حال حاضر، محققان در حال برنامه‌ریزی آزمایش‌های بیشتر بر روی بیماران پرخطر هستند تا این ابزار جدید را تأیید کنند و راهنمایی‌های بهتری ارائه دهند که بیماران بتوانند بیشترین سود را از داروهای ضد انعقاد پیشگیرانه ببرند.

به طور خلاصه، این مطالعه درک دانشمندان را از طرح VTE در گلیوماهای منتشر بزرگسالان گسترش می‌دهد و می‌تواند راهبردهای راهنمایی مبتنی بر شواهد را برای پزشکان برای کاهش خطر VTE در بیماران گلیوما فراهم کند.