اخیراً ، اداره بیمه پزشکی ملی ، تنظیم کاتالوگ بیمه پزشکی را آغاز کرده است و پیشنهاد می کند داروهایی برای درمان بیماری های تنفسی مرتبط با ذات الریه کرونر ، دسته دوم داروهای سازمان یافته ملی برای خرید متمرکز و داروهای نوآورانه که ضرورت فوری دارند ، باشد. در کاربردهای بالینی. در همان زمان ، پس از بررسی جامع ، داروهایی که بیشتر از فواید آنها خطرناک ارزیابی می شود ،"؛ در کاتالوگ ، داروهایی که به طور کلی در سطح بین المللی حذف می شوند ، و داروهای انحصاری که می توانند با قیمت های بالا جایگزین شوند ، اما مذاکرات ناموفق به خارج منتقل می شوند. کاتالوگ ، جایی برای داروهای خوب با ارزش بالینی بالا ایجاد کنید.
طبق برنامه کار ، این دور از تنظیمات به مرحله آماده سازی ، مرحله اعلامیه ، مرحله بررسی کارشناس ، مرحله مذاکره و مناقصه و مرحله اعلام تقسیم می شود. در حال حاضر در مرحله اعلامیه است و مرحله پربیننده مذاکرات و پیشنهادات از اکتبر تا نوامبر برگزار می شود.
امسال تنظیمات کاتالوگ دارویی بیمه پزشکی&# 39 همچنان موقعیت عملکردی بیمه اولیه پزشکی ، نیازهای بالینی داروها و مقرون به صرفه بودن بودجه را در نظر می گیرد. در مقایسه با دوره های قبلی تنظیمات کاتالوگ ، مسئول مربوطه اداره بیمه ملی پزشکی خاطرنشان کرد که امسال انواع غیر کاتالوگ را در طرح ملی تشخیص و درمان پنومونی کرونر جدید ملی که شامل محدوده تنظیمات است ، شامل می شود .
خبرنگار مطلع شد که تا پایان ژوئیه سال جاری ، بیمه پزشکی 173000 بیمار مبتلا به پنومونی کرونر جدید را تشخیص داده و مشکوک کرده و هزینه تسویه حساب حدود 1.8 میلیارد یوان بود که 1.27 میلیارد یوان آن برای بیمه پایه پزشکی هزینه شد. در همان زمان ، محل ها هزینه آزمایش پنومونی کرونر جدید را در محدوده پرداخت های بیمه پزشکی گنجانده اند و هزینه بیماران واجد شرایط را پرداخت می کنند. این مسئول گفت: گنجاندن داروهای جدید درمان پنومونی کرونر در محدوده اعلامیه با اقدامات عملی از پیشگیری و کنترل اپیدمی پشتیبانی می کند.
علاوه بر این ، داروهایی که در لیست داروهای ضروری 2018 قرار دارند ، در لیست داروهای جدید فوری مورد نیاز خارج از کشور برای استفاده بالینی قرار دارند ، لیست داروهای عمومی را تشویق می کنند ، یا لیست های دارویی کودکان&# 39 را تهیه و درخواست می کنند ، و غیره ، را می توان اعلام و به لیست بیمه درمانی منتقل کرد.
این مسئول نشان داد که در سال های اخیر ، داروهای نوآورانه بیشتری به بازار تسریع شده اند. از دیدگاه بیمه درمانی ، امید است که داروهای مبتکرانه و ارزشمند در اسرع وقت در بیمه درمانی گنجانده شوند. با این حال ، بودجه بیمه درمانی پایه در کشور من محدود است. در سال 2019 ، سرانه تأمین مالی پزشکی مقیم فقط 800 یوان است که دو سوم آن نیز از یارانه های مالی حاصل می شود. ما باید&را رعایت کنیم ؛&تضمین اساسی موقعیت یابی سیستم ، و قیمت را منطقی ، اقتصادی و مطابق با مراقبت های پزشکی اولیه قرار دهید داروهای مورد نیاز در این لیست موجود است.
خبرنگار متوجه شد که در گذشته ، فهرست بیمه درمانی تنظیم شده بود و آستانه دسترسی به دارو به طور کلی از اواخر سال قبل بود. برای اولین بار در سال جاری ، زمان آن به روزی که برنامه اعلام شده است ، یعنی 17 آگوست ، تمدید شده است. این بدان معنی است که داروهای تازه تأیید شده ، به ویژه داروهای نوآورانه با حقوق مالکیت معنوی مستقل ، دسترسی سریع تری دارند. در عین حال ، قرار دادن داروهای جدید واجد شرایط در فهرست نیز به نفع اکثر بیماران بیمه شده زودتر خواهد بود.
GG تازه منتشر شده ؛ اقدامات موقت برای اداره داروها برای بیمه پزشکی پایه&؛ الزام قبلی&را لغو می کند ؛ بخش های بیمه پزشکی استان می توانند انواع مختلفی را بر اساس کاتالوگ بیمه پزشکی ملی اضافه کنند و تعداد مکمل ها نباید بیش از 15 درصد از کل گروه B در فهرست ملی باشد."؛ مواردی که توسط اداره بیمه پزشکی استان می تواند اضافه شود ، محدود به داروهای قومی ، آماده سازی برای موسسات پزشکی و قطعات جوشانده داروی چینی است.
این قابل درک است که در حال حاضر ، اداره بیمه پزشکی ملی استان ها را به هضم داروهای اصلی با مکمل فشار می دهد. در این تعدیل کاتالوگ ، داروهایی که وارد آخرین نسخه از کاتالوگ داروهای بیمه پزشکی پایه سطح استان شده اند ، در محدوده تنظیمات گنجانده شده اند. ملاحظه اصلی این است که برخی از مکمل های سطح استان ممکن است از معیارهای درج در فهرست داروهای بیمه پزشکی ملی برخوردار باشند. از جمله این داروها با ارزش بالینی بالا و بازپرداخت به صورت محلی می تواند تداوم و ثبات بیماران مربوطه&# 39 را تضمین کند. دارو.
کاتالوگ بیمه پزشکی تنظیم شده است و همزمان با وارد کردن ، آن را فراخوانی می کنید. پس از بررسی جامع ، داروهایی که خطر بیشتری نسبت به فواید دارند ، "داروهای زامبی" در کاتالوگ ، داروهایی که به طور کلی در سطح بین المللی حذف می شوند و داروهای انحصاری که می توانند با قیمت های بالا جایگزین شوند اما مذاکرات ناموفق از فهرست خارج می شوند و بالینی شوند داروهای خوب با ارزش بالا جا باز می کنند.
منبع: شبکه شیمیایی
